廖巧延的生活時報

血汗醫院環境，過去住院醫師過勞備受批評，衛生福利部今年3月7日正式公告「住院醫師勞動權益保障及工作時間指引」，明訂工時限制，總工時以每4周320小時為上限，衛福部今（25）日表示，這項工時新制將從8月1日起正式實施。

衛福部表示，指引將納入107年教學醫院評鑑重點，違反者將核減其住院醫師容額或取消該類住院醫師訓練醫院資格，以落實住院醫師工時限制。

成海璃子指引明訂工時限制，總工時以每4周320小時為上限，輪班制者每班不得超過13小時；非輪班制以每日正常工作時間不超過10小時為原則，每次勤務連同延長工時不得超過28小時。

女用威而柔例假休息的規定部分，每7日中至少應有1日休息，經由彈性約定，得於2周內安排2日的休息，作為例假，但不得連續工作超過12日。

衛福部強調，新指引已經比102年發布的「住院醫師勞動權益保障參考指引」的每日正常連同延長工時32小時、每周工時88小時的規定，全部都再調降。

另外，衛福部要求醫院須與住院醫師簽訂書面聘僱契約，並不得違反衛福部公布的「住院醫師與醫療機構之聘僱契約應約定及不得約定事項」，包括工時、例休假、工資福利、職業傷害補償及保險、女性住院醫師懷孕期間的值班限制等。

至於醫院與住院醫師約定的正常工時內的所有臨床、教學及會議等活動，應計入工時計算；正常工時外的活動，如在院值班、待命候傳、隨同轉診、緊急召回及會議活動等，也均明定其工時採計規定。

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衛福部強調，目前有招收住院醫師的92家教學醫院，應確實遵守並擬具相關配套措施，以維護病人安全並避免影響醫療照護品質，且工時指引納入107年教學醫院評鑑基準，未來會透過不定時稽查方式，確認醫院的落實程度，違反者將予記點追蹤，情節嚴重者將喪失教學醫院資格。

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